La aspirina diaria en dosis bajas puede prevenir la preeclampsia en mujeres embarazadas de riesgo alto a moderado, dice el jefe de obstetricia y ginecología del Hospital Saint Vincent

ma. julio 23, 2024

WORCESTER, Massachusetts – Para las mujeres embarazadas que tienen un riesgo alto a moderado de desarrollar preeclampsia, la prevención de la afección potencialmente mortal puede incluir tomar una dosis baja diaria de aspirina, según Apurva Shah, MD, jefa del departamento de obstetricia y ginecología del Hospital Saint Vincent.

"Se ha descubierto que la administración diaria de aspirina en dosis bajas disminuye el riesgo de preeclampsia en mujeres con riesgo moderado a alto de desarrollar la afección", dice el Dr. Shah. Otras posibles intervenciones son la pérdida de peso antes del embarazo, el aumento de peso gestacional apropiado basado en el índice de masa corporal (IMC) de la paciente, el ejercicio y evitar gestaciones múltiples al intentar la fertilización in vitro (FIV).

La preeclampsia es un trastorno que ocurre durante el embarazo y causa presión arterial alta, proteínas en la orina y daño a los órganos. Si no se trata, la afección puede provocar daños a largo plazo a la madre y al bebé; En algunos casos, puede ser fatal para uno o ambos. Según el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU., que recomienda el uso de aspirina en dosis bajas para mujeres de alto riesgo después de las 12 semanas de gestación, la preeclampsia es una complicación en aproximadamente el 4% de los embarazos en este país. También representa el 6% de los nacimientos prematuros y el 19% de los nacimientos prematuros médicamente indicados. Otros estudios han demostrado que la administración diaria de aspirina en dosis bajas debe considerarse para mujeres con más de un factor de riesgo moderado de preeclampsia.

Se cree que la preeclampsia, que generalmente comienza después de las 20 semanas de embarazo, es causada por una vasculatura anormal en la placenta, lo que lleva a un flujo sanguíneo bajo en la placenta y la liberación de factores en el torrente sanguíneo de la madre que, en última instancia, pueden causar resultados adversos para la madre. "La administración diaria de aspirina en dosis bajas suprime la producción de estos factores y puede ayudar a prevenir estos resultados", dice el Dr. Shah.

Dado que las recomendaciones para el uso de aspirina en dosis bajas dependen del nivel de riesgo, es importante que las mujeres embarazadas y sus proveedores conozcan los factores de riesgo y los síntomas de la preeclampsia, según el Dr. Shah. También deben someterse a controles prenatales regulares con su médico u otro proveedor de atención médica para medir su presión arterial y orina, así como para controlar otros signos potenciales de la enfermedad. "La detección activa de las características de la preeclampsia temprano puede ayudar a reducir los resultados adversos tanto para la madre como para el bebé", agrega.

Los factores de alto riesgo para la preeclampsia incluyen haber tenido la enfermedad durante un embarazo anterior, estar embarazada de más de un bebé, tener hipertensión crónica, enfermedad renal, diabetes o afecciones autoinmunes como el lupus y quedar embarazada mediante fertilización in vitro (FIV). Las afecciones asociadas con un riesgo moderado de preeclampsia incluyen obesidad, tener 35 años o más, tener complicaciones en embarazos anteriores, tener antecedentes familiares de la enfermedad y quedar embarazada más de 10 años desde un embarazo anterior.

Además de la presión arterial alta y las proteínas en la orina, los síntomas de la preeclampsia incluyen edema, dolor epigástrico, dolores de cabeza intensos, incapacidad para orinar o orinar menos, mareos, dificultad para respirar y náuseas intensas, entre otras afecciones.

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