Hombro

No tienes que vivir con dolor en el hombro. Nuestros especialistas en hombro en Saint Vincent Hospital tienen como objetivo brindarle alivio del dolor de hombro a largo plazo para ayudarlo a volver a hacer las cosas que ama con menos dolor. Contamos con médicos de atención primaria que tratan lesiones o afecciones del hombro que no son urgentes. Sin embargo, si un paciente necesita atención adicional, es posible que necesite un especialista:

• Especialista en ortopedia o cirujano ortopédico
• Reumatólogo
• Especialista en medicina física o rehabilitación
• Médico de medicina deportiva
• Fisioterapeuta
• Entrenador atlético

El hombro es una articulación esférica con tres huesos principales, a saber, el húmero (hueso largo del brazo), la clavícula (clavícula) y la escápula (omóplato). La articulación del hombro es la articulación más móvil del cuerpo y tiene un rango de movimiento amplio y versátil.

El rango de movimiento proviene del manguito rotador, que consta de tendones. Estos tendones conectan los músculos con el hueso. Cuando los tendones están dañados o hinchados, realizar tareas diarias tan simples como cepillarse o secarse el cabello puede ser doloroso y desafiante.

Condiciones comunes de dolor de hombro

Los ortopedistas experimentados y el personal compasivo del Hospital Saint Vincent están aquí para ayudar con afecciones del hombro como:

• Tendinitis calcificada del hombro: cuando se forman cristales de calcio dentro del tendón
• Periartritis calcificada: ocurre cuando los cristales de calcio se desprenden de un tendón que causa dolor e hinchazón
• Hombro congelado: también llamado capsulitis adhesiva, el hombro congelado ocurre cuando la cápsula alrededor de la articulación se tensa, lo que impide que el paciente mueva el hombro. La causa es incierta, pero generalmente sigue a una lesión en el hombro, un ataque cardíaco o un derrame cerebral y es más común en pacientes que tienen diabetes. El hombro congelado generalmente se resuelve con el tiempo, pero puede demorar hasta dos o tres años.
• Osteoartritis: la osteoartritis puede afectar cualquier articulación, pero es menos común en el hombro a menos que haya antecedentes de lesión en el hombro o que las articulaciones del hombro sufran un estrés excesivo.
• Polimialgia reumática: generalmente causa dolor y rigidez en los hombros y la pelvis
• Dolor de cuello referido: a veces, el dolor en el omóplato es causado por un dolor referido por una lesión en el hombro o inflamación en el cuello
• Afecciones pulmonares: otro caso de dolor referido, el dolor de hombro puede ser causado por una afección pulmonar
• Artritis reumatoide: es un tipo de artritis de hombro que ocurre cuando hay inflamación en el revestimiento de la cápsula articular, lo que daña el cartílago, los huesos y los ligamentos.
• Problemas de tendones: cuando los tendones están inflamados, dañados o doloridos
• Pinzamiento del hombro o síndrome de arco doloroso: ocurre cuando hay un problema (hinchazón, dolor o daño) en el manguito rotador
• Bursitis subacromial: ocurre cuando hay inflamación de la bursa subacromial
• Desgarro del manguito rotador: una afección más común en personas mayores de 40 años. Un manguito rotador desgarrado puede causar dolor y dificultad para levantar los brazos por encima de la altura del hombro
• Tendinitis del bíceps del hombro: ocurre cuando el tendón del bíceps se inflama, lo que hace que sea doloroso flexionar el codo
• Otras afecciones de dolor de hombro

Causas del dolor de hombro

Por lo general, el dolor de hombro afecta un área pequeña del cuerpo y no dura demasiado. Hay varias otras causas de dolor de hombro, a saber:

• Cartílago desgarrado
• Hinchazón de los sacos o tendones de la bursa
• Espolones óseos (proyecciones óseas que se desarrollan a lo largo de los bordes de los huesos)
• Un nervio pinzado en el cuello o el hombro
• Fractura del hombro o del brazo
• Hombro dislocado
• Lesiones debidas al uso excesivo o repetitivo
• Lesión de la médula espinal
• Ataque cardíaco

También hay diferentes causas de dolor en el hombro que pueden ser parte de una afección más amplia a largo plazo o un dolor referido o irradiado, lo que significa que el dolor puede provenir de otra parte del cuerpo.

Tratamiento del dolor de hombro en el hogar

Para el dolor leve en la articulación del hombro, aquí hay cosas que puede hacer primero, como:

1. Aplicar hielo en el área afectada
2. Tomar analgésicos de venta libre (OTC)
3. Mantenerse activo y seguir moviendo el hombro
4. Probando ejercicios para el dolor de hombro de la Sociedad Colegiada de Fisioterapia
5. De pie con los hombros hacia abajo y suavemente hacia atrás
6. Sentarse con un cojín detrás de la espalda baja
7. Apoyar el brazo sobre una almohada en el regazo

Por lo general, se necesitan dos semanas para hacer estos consejos y ejercicios para el dolor de hombro para mejorar. Puede ser el momento de consultar a un médico especialista en dolor de hombro si el dolor persiste más allá de dos semanas y/o experimenta los siguientes síntomas:

• Fiebre
• Incapacidad para mover el hombro
• Moretones
• Calor y sensibilidad alrededor de la articulación
• Dificultad para respirar
• Opresión en el pecho
• Mareos
• Sudoración excesiva
• Dolor en el cuello o la mandíbula.

Consulte a un médico especialista en dolor de hombro de inmediato si experimenta síntomas porque algunas lesiones pueden ser más difíciles de tratar cuanto más espere. Llame al 911 o vaya al hospital de dolor de hombro más cercano si su hombro está sangrando, hinchado o hay tejido expuesto.

Diagnóstico del dolor de hombro

Antes de prescribir el tratamiento, nuestros especialistas en ortopedia investigarán e identificarán la causa del dolor en la articulación del hombro.

Los ortopedistas generalmente comenzarán haciendo preguntas sobre el dolor de hombro, incluidas las posibles causas del dolor de hombro, los antecedentes de dolor de hombro, cuándo duele el hombro y qué lo mejora. Luego, realizarán un examen físico para comprender la condición de sus hombros. Es posible que haya pruebas adicionales para diagnosticar la afección del hombro, como:

• Radiografía: muestra imágenes de los huesos y las articulaciones, que pueden mostrar los espolones óseos, el espacio articular o posibles fracturas.
• Ultrasonido: generalmente se usa para investigar si el tendón del manguito rotador está inflamado, desgarrado o roto. Un diagnóstico no puede ocurrir solo con una ecografía. La ecografía debe realizarse con una radiografía para proporcionar un diagnóstico más preciso de los tendones y las articulaciones.
• TC y resonancia magnética: pruebas adicionales que pueden confirmar un diagnóstico si se sospecha una fractura o si hay un accidente.

Tratamiento del dolor de hombro

Después del diagnóstico, los médicos especializados en dolor de hombro del Hospital Saint Vincent pueden recetar uno o una combinación de los siguientes tratamientos:

• Fisioterapia

Muchos problemas de dolor de hombro se pueden controlar con fisioterapia. Los fisioterapeutas utilizan métodos como:

• Ejercicios para fortalecer los músculos, cambiar la coordinación y mejorar su función
• Mejorar la postura de los hombros, el cuello y la columna vertebral
• Ejercicios para prevenir la rigidez
• Ejercicios para mejorar el rango de movimiento
• Usar cinta adhesiva para reducir la tensión en los tejidos y aumentar la conciencia de las posiciones de los hombros y los omóplatos.
• Masaje y manipulación de tejidos blandos y articulaciones
• Terapia ocupacional

Cuando la lesión o el dolor de hombro dificultan las actividades diarias (vestirse, lavarse, conducir, etc.), los terapeutas ocupacionales utilizan métodos como:

• Introducir nuevas formas de hacer las cosas
• Aconsejar sobre el uso adecuado del equipo para reducir la tensión en el hombro en casa, en el trabajo o mientras se conduce
• Aconsejar para evitar que el dolor continúe o regrese
• Inyecciones de esteroides

Una inyección de esteroides puede mejorar el dolor de hombro rápidamente. Reduce la inflamación y permite que el hombro se mueva más cómodamente. Sin embargo, generalmente no se recomienda el uso de más de dos o tres inyecciones de esteroides porque puede causar más daño a la articulación.

• Cirugía

Entendemos que la cirugía puede ser el último recurso, y puede estar seguro de que antes de considerar la cirugía, nuestros especialistas en ortopedia intentarán aliviar su dolor con enfoques no quirúrgicos primero. Sin embargo, si las técnicas no quirúrgicas no resuelven su dolor de hombro, su ortopedista puede sugerir:

• Cirugía abierta convencional
• Cirugía de reemplazo de hombro
• Reemplazo de hombro inverso

¿Por qué elegir Saint Vincent Hospital?

Su dolor de hombro puede limitar su capacidad para trabajar, jugar y disfrutar de actividades. El equipo de expertos de Saint Vincent Hospital está listo para ayudarlo a volver a su vida diaria al reducir o eliminar su dolor y rigidez. Ofrecemos:

• Diagnóstico por imagen avanzado
• Tratamientos médicos y quirúrgicos para lesiones y afecciones del hombro
• Programa de rehabilitación integral

A menudo, el dolor y las afecciones de la articulación del hombro son causados por el uso excesivo. Un hospital para el dolor de hombro como Saint Vincent Hospital le brinda acceso a la tecnología y al equipo médico que necesita para restaurar la función del hombro.

El tratamiento generalmente comienza con el manejo del dolor, la rehabilitación y la fisioterapia. Utilizando tecnología de imágenes avanzada, nuestros médicos pueden proporcionar un diagnóstico preciso para desarrollar un plan de tratamiento personalizado para usted. Si necesita cirugía, contamos con expertos que pueden ayudarlo a restaurar su hombro.