Discectomía y fusión cervical anterior
¿Qué es una discectomía y fusión cervical anterior (ACDF)?
La discectomía y fusión cervical anterior (ACDF) es una cirugía desarrollada para extirpar un disco herniado o degenerativo en el cuello y fusionar los huesos por encima y por debajo del disco. La cirugía ACDF se puede recomendar si padece afecciones como mielopatía o radiculopatía.
La radiculopatía es cuando hay presión sobre el nervio que puede causar dolor, debilidad o entumecimiento. La mielopatía es cuando hay presión sobre la médula espinal y puede causar problemas de equilibrio, habilidades motoras finas como torpeza con las manos, cambios en los reflejos y dificultad con la coordinación.
Una hernia de disco es una afección muy común en la que el centro blando de un disco espinal empuja a través de una grieta en la carcasa exterior más dura. Un disco degenerativo es una afección de los discos entre las vértebras con pérdida de amortiguación, fragmentación y hernia que se observa en la edad avanzada debido al desgaste de la columna vertebral.
Una discectomía se puede realizar en cualquier lugar a lo largo de la columna vertebral, desde el cuello (cervical) hasta la parte baja de la espalda (lumbar). El cirujano llega al disco dañado desde la parte frontal (anterior) del cuello. Los discos y los huesos vertebrales quedan expuestos moviendo cuidadosamente los músculos del cuello, la tráquea, los vasos sanguíneos y el esófago hacia un lado. La cirugía desde la parte frontal del cuello es más accesible que desde la parte posterior (posterior) porque se puede llegar al disco sin alterar la médula espinal, los nervios espinales y los músculos fuertes del cuello.
Después de la cirugía de fusión, se puede esperar cierta pérdida de rango de movimiento dependiendo de la cantidad involucrada en la fusión. La mayoría de las hernias discales se curan después de unos meses de tratamiento no quirúrgico. Su médico puede recomendar opciones de tratamiento, pero solo usted puede decidir si la cirugía es adecuada para usted.
¿Es ACDF adecuado para usted?
Puede ser candidato para ACDF si tiene:
- Problemas con el equilibrio, la motricidad fina y la coordinación
- Debilidad significativa en la mano o el brazo
- Dolor en el brazo que es peor que el dolor de cuello
- Síntomas que no mejoran con fisioterapia o medicamentos
La radiculopatía y la mielopatía pueden ser causadas por las siguientes afecciones:
- Disco abultado y herniado: el material similar a un gel dentro del disco puede abultarse o romperse a través de un área débil en la pared circundante, mientras que la irritación y la hinchazón ocurren cuando este material presiona un nervio.
- Enfermedad degenerativa del disco: a medida que los discos se desgastan naturalmente, se forman espolones óseos y las articulaciones facetarias se inflaman. Los discos se secan y encogen, perdiendo su flexibilidad y propiedades de amortiguación, y los espacios de los discos se reducen.
Atención posterior a la discectomía y fusión cervical anterior (ACDF)
La mayoría de los pacientes que han tenido un ACDF de nivel 1 o 2 y no experimentan complicaciones pueden irse a casa el mismo día o el primer día después de la cirugía. Los pacientes a menudo usarán un collar después de la cirugía.