Comprender la cirugía de fusión intersomática

Si dos o más huesos de la columna vertebral (llamados vértebras) se deterioran y causan dolor, especialmente cuando camina, corre o realiza otras actividades diarias, un tipo de cirugía llamada fusión intersomática puede proporcionar alivio. Ocasionalmente, los huesos son inestables y causan problemas y, a veces, se requiere la restauración de la altura y la alineación para aliviar la presión de los nervios. 

¿Qué sucede durante la cirugía de fusión transforaminal/intersomática anterior?

La cirugía de fusión espinal está diseñada para hacer que la columna vertebral sea más estable. En la cirugía, las vértebras deterioradas se fusionan para que se curen en un solo hueso sólido, lo que puede eliminar el dolor.

La fusión intersomática implica la extracción del disco dañado, el acolchado suave entre las vértebras que actúa como un amortiguador para la columna vertebral. Para una fusión intersomática lumbar anterior, la incisión se realiza desde la parte frontal de su cuerpo, en el abdomen. Para una fusión intersomática transforaminal, la incisión se realiza en la espalda. Luego, el cirujano coloca un implante y / o injerto óseo entre las vértebras dañadas contiguas donde alguna vez estuvo el disco. El injerto actúa como una especie de pegamento.

El injerto óseo se coloca dentro de un dispositivo espaciador llamado jaula, que ayuda a que el hueso crezca junto. Con el tiempo, el injerto óseo y el hueso cercano se convertirán en una unidad sólida.

Para ayudar a mantener la columna vertebral estable a medida que el injerto óseo se fusiona con las vértebras, el cirujano puede usar una placa de metal o tornillos y varillas para mantener la jaula en su lugar mientras sana. Estos apoyos permanecerán en su lugar de forma permanente. Es posible que sea necesario introducir los soportes en su cuerpo a través de una incisión separada.

Qué esperar después de la cirugía

Después de la cirugía de fusión transforaminal/intersomática anterior, permanecerá en el hospital hasta que se recupere lo suficiente como para irse a casa. El tiempo que permanecerá depende de qué tan bien se esté recuperando. Su vía intravenosa permanecerá colocada durante la mayor parte de su estadía en el hospital. Es posible que tenga tubos en la incisión y un catéter (tubo delgado) en la vejiga durante unos días.

Poco después de la cirugía, se le animará a levantarse y caminar. La actividad física ligera ayuda a prevenir los coágulos de sangre y evita que se acumule líquido en los pulmones. Puede usar un aparato ortopédico para sostener la columna vertebral.

Antes de irse a casa, puede reunirse con un fisioterapeuta. El fisioterapeuta le enseñará formas de proteger su columna vertebral durante las actividades. También se le puede dar un programa básico de ejercicios para hacer en casa. Esto puede acelerar su recuperación y ayudarlo a recuperarse más rápido.

Mientras se recupera en casa, siga todas las instrucciones que le den, que incluyen:

  • Evite agacharse, torcerse o levantar cualquier cosa pesada hasta que su médico le diga que es seguro hacerlo.
  • Use alcanzadores y pinzas para acceder a elementos apartados.
  • Tome su analgésico según lo recetado.
  • Muévete un poco cada día. No te sientes por largos períodos.

Adopte un enfoque de equipo

La cirugía de fusión intersomática transforaminal / anterior puede ayudar a aliviar el dolor relacionado con la columna vertebral, pero si someterse a la cirugía depende de usted. Antes de tomar esa decisión, conozca sus opciones y obtenga respuestas a sus preguntas por parte de su médico. Sea claro acerca de los resultados que puede esperar y lo que la cirugía puede y no puede hacer por usted.

Como toda cirugía, la cirugía de fusión espinal tiene riesgos. Debe sopesarlos con el beneficio de vivir potencialmente sin dolor o con menos dolor. Los riesgos de la cirugía de fusión transforaminal/intersomática anterior pueden incluir infección, coágulos de sangre, daño a los nervios cercanos o el desplazamiento del injerto óseo fuera de lugar.

Si se somete a una cirugía de fusión espinal, asista a sus citas de seguimiento en las semanas y meses posteriores. De esa manera, su médico puede controlar qué tan bien se está recuperando y las mejoras en su dolor de espalda.

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