Capsulitis adhesiva

La capsulitis adhesiva, comúnmente conocida como hombro congelado, es una afección común que causa dolor y rigidez en el hombro. Esta afección es el resultado de un endurecimiento o engrosamiento de la cápsula de tejido conectivo que protégé las estructuras del hombro. Aunque se desconoce la causa exacta del hombro congelado, a menudo ocurre después de una lesión o cirugía de hombro, o como una complicación de la diabetes. Los síntomas del hombro congelado tienden a empeorar con el tiempo, sin embargo, incluso sin tratamiento, los síntomas pueden resolverse por sí solos en aproximadamente dos años.

Síntomas de la capsulitis adhesiva

Los pacientes con hombro congelado a menudo experimentan inicialmente dolor en el hombro. El dolor es la queja más importante y puede ser bastante grave. La mayoría de los pacientes no recuerdan ninguna lesión específica. Como resultado del dolor, favorecen el hombro y lo protegen, lo que resulta en más rigidez. Cuanto más rígido se vuelve el hombro, más doloroso es.

Una vez que ha pasado la fase dolorosa, el hombro está rígido con pérdida de movimiento. Esto suele ser más notable por encima de la cabeza y detrás de la espalda.

Eventualmente, el hombro puede progresar a una fase de descongelación, durante la cual el dolor y la rigidez disminuyen y el rango de movimiento se restaura lentamente.

Diagnóstico de la capsulitis adhesiva

La capsulitis adhesiva se puede diagnosticar después de una revisión de los síntomas y un examen físico del hombro. El diagnóstico generalmente se realiza solo a partir de la historia y el examen físico. Es más común en pacientes con diabetes y trastornos de la tiroides. Las pruebas de diagnóstico adicionales que se pueden realizar incluyen radiografías o una resonancia magnética para descartar cualquier otra afección que pueda estar causando síntomas.

Tratamiento de la capsulitis adhesiva

El tratamiento para el hombro congelado generalmente se enfoca en controlar el dolor y conservar el rango de movimiento a medida que avanza la afección. El tratamiento puede incluir:

• Medicamentos antiinflamatorios
• Inyecciones de corticosteroides
• Fisioterapia
• Manipulación bajo anestesia
• Desbridamiento artroscópico

Un médico también puede realizar un procedimiento de manipulación del hombro moviendo la articulación del hombro en diferentes direcciones para ayudar a aflojar el tejido tenso. Si otro tratamiento no tiene éxito, se puede realizar una cirugía artroscópica para estirar o liberar la cápsula articular contraída.