Rehabilitación para la lesión del manguito rotador

El manguito rotador es la banda gruesa de músculos y tendones asociados que cubre la parte superior de la parte superior del brazo y la mantiene en su lugar, brindando soporte y estabilidad a la articulación del hombro. El manguito rotador también permite un rango completo de movimiento mientras mantiene la bola del hueso del brazo en la cavidad del hombro. Estos tendones pueden desgarrarse parcial o completamente como resultado de un desgarro o lesión del manguito rotador. Un desgarro del manguito rotador puede ocurrir como resultado del uso excesivo de los músculos durante un largo período de tiempo con eventual degeneración del tendón y luego desgarro. Esta condición es más común en personas mayores de 40 años, así como en atletas o aquellos que practican levantamiento repetitivo o movimiento de brazos en su ocupación. Una lesión del manguito rotador también puede ocurrir como resultado de una lesión traumática, como una caída o una dislocación del hombro.

El tratamiento puede incluir tratamientos conservadores como reposo, hielo, fisioterapia, inyección de esteroides y modificación de la actividad, mientras que los casos graves pueden requerir cirugía para su reparación. El objetivo de cualquier tratamiento es reducir el dolor, mejorar la función y restaurar la fuerza.

Rehabilitación no quirúrgica para la lesión del manguito rotador

En algunos casos, los desgarros del manguito rotador se pueden tratar mediante métodos no quirúrgicos que se enfocan en aliviar el dolor y restaurar la función del hombro. Estos pueden incluir reposo, uso de un cabestrillo, medicamentos antiinflamatorios, inyecciones de esteroides y fisioterapia. Los ejercicios de fisioterapia se enfocan en mejorar la fuerza y el control de los músculos del manguito rotador y los músculos alrededor del omóplato. El tratamiento puede incluir:

  • Ejercicios de fortalecimiento muscular
  • Actividades graduales de soporte de peso
  • Ejercicios de rango de movimiento

El fisioterapeuta también puede hacer sugerencias y crear ejercicios para mejorar la postura y la alineación de los hombros.

Rehabilitación después de la cirugía del manguito rotador

En la mayoría de los casos, se recomendará la cirugía para los desgarros que causan dolor intenso o que no responden a tratamientos más conservadores. El tipo de cirugía realizada depende del tamaño y la ubicación del desgarro, pero a menudo implica recortar los bordes desgarrados o suturar el tendón nuevamente. La fisioterapia a menudo comienza poco después de la cirugía para ayudar a restaurar la fuerza y el movimiento y permitir que los pacientes reanuden gradualmente sus actividades regulares. Los tratamientos iniciales de fisioterapia pueden incluir hielo, estimulación eléctrica y masajes, para ayudar a controlar el dolor y la hinchazón. A medida que comienza la curación, se pueden usar ejercicios de fortalecimiento muscular y ejercicios de rango de movimiento para aumentar el movimiento y la movilidad.

La cirugía de reparación del manguito rotador suele tener éxito en el alivio del dolor de hombro, aunque no siempre se puede restaurar toda la fuerza. Es importante que los pacientes se comprometan con su programa de fisioterapia para lograr los resultados quirúrgicos más efectivos. El tamaño del desgarro y la calidad del tejido juegan un papel importante en el proceso de recuperación. Del mismo modo, se ha encontrado que fumar tiene un efecto perjudicial en el resultado después de la cirugía del manguito rotador.

Si es fumador, hay recursos disponibles para ayudarlo a dejar de fumar:
https://smokefree.gov

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