Tenodesis del bíceps
Cirugía de tenodesis del bíceps
La tenodesis del bíceps es un procedimiento quirúrgico que generalmente se usa para tratar lesiones en el tendón del bíceps en el hombro. Estas lesiones pueden ocurrir debido a un tendón inestable o dislocado, tendinitis o desgarros en el tendón mismo. El bíceps es un importante generador de dolor en el hombro.
Hay dos partes principales en el tendón del bíceps, la cabeza larga y la cabeza corta del bíceps. La cabeza larga es la parte que reside dentro de la articulación del hombro y suele ser la que está involucrada en los problemas del hombro. Un tendón es el cordón flexible de tejido que conecta los músculos con los huesos. Los problemas de los tendones pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero son más comunes en ciertas articulaciones, incluido el hombro, debido a su amplio rango de movimiento.
Candidatos para la tenodesis
Los pacientes pueden ser considerados para la cirugía de tenodesis si han experimentado dolor y debilidad considerables en el hombro debido a una lesión en el tendón del bíceps. Esto a menudo se determina mediante un historial médico, un examen físico y pruebas de diagnóstico por imágenes, como una radiografía o una resonancia magnética de la articulación. Además, puede ser necesaria una evaluación artroscópica de la articulación. Se puede realizar un procedimiento de tenodesis en pacientes de cualquier edad si experimentan dolor en el bíceps que no ha respondido al tratamiento no quirúrgico.
El procedimiento de tenodesis
La tenodesis se realiza como un procedimiento ambulatorio que tarda entre 60 y 90 minutos en completarse. Después de administrar anestesia general, el procedimiento de tenodesis comienza con el cirujano accediendo a la articulación en el área del hombro. A menudo se realiza por artroscopia, utilizando una técnica mínimamente invasiva que consiste en hacer varias incisiones pequeñas en las que se inserta un dispositivo de fibra óptica y pequeños instrumentos quirúrgicos, lo que ofrece a los pacientes los beneficios de un menor daño tisular y períodos de recuperación más cortos.
El cirujano elimina el tejido dañado alrededor del tendón del bíceps y separa el tendón de su conexión con el labrum. Se eliminará cualquier fragmento de hueso o cartílago o espolones óseos que puedan irritar el tendón. Luego, el tendón se une al hueso del húmero cerca de la articulación del hombro mediante anclajes y suturas fuertes para mantenerlo en posición. Esto sirve para disminuir la tensión ejercida tanto en el tendón como en el labrum.
Recuperación de la tenodesis
Por lo general, no se requiere hospitalización después de un procedimiento de tenodesis. Los pacientes deberán usar un cabestrillo durante varias semanas después de la cirugía para brindar apoyo y protección a la articulación del hombro en proceso de curación. La fisioterapia ayuda al proceso de recuperación, ya que ayuda a fortalecer y restaurar la función del hombro. La mayoría de los pacientes pueden regresar al trabajo en trabajos sedentarios después de unos días, pero generalmente toma de tres a seis meses antes de que se permitan actividades más extenuantes.
Riesgos de la tenodesis
La tenodesis se considera un procedimiento seguro, sin embargo, todas las formas de cirugía pueden conllevar algún riesgo. Los riesgos típicamente asociados con la tenodesis pueden incluir:
- Infección
- Coágulo de sangre
- Daño a un nervio o vaso sanguíneo
- Sangrado
- Desgarro del tendón del bíceps
En algunos casos, las personas pueden continuar experimentando dolor, rigidez, debilidad muscular y entumecimiento en el brazo y el hombro afectados.